La Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública ha ampliat els criteris establerts per a garantir que totes aquelles persones que són portadores de mutacions en els gens BRCA 1 i 2, per la qual cosa hi ha predisposició a desenvolupar un càncer d’ovari i/o mama, i que desitgen tenir descendència, puguen accedir a la realització de tècniques de reproducció humana assistida (RHA).
Es tracta de tècniques específiques consistents en consell genètic, estimulació ovàrica per a extracció dels seus ovòcits, fecundació in vitro (FIV). A més, es realitza el diagnòstic genètic als embrions resultat de la FIV, previ a la implantació dels mateixos en l’úter de la dona, de manera que s’aquells embrions portadors de la mutació en els gens BRCA 1 i 2 són descartats.
La mutació genètica BRCA 1 i 2 és una mutació de predisposició, és a dir, que existeix una predisposició a desenvolupar càncer d’ovari i/o mama en un 18% i 49%, respectivament. Esta mutació no s’hereta sempre, i en cas de fer-ho, només desenvoluparia càncer un 30-40% dels portadors de la mutació.
Segons ha explicat la consellera de Sanitat, Ana Barceló “fins ara el diagnòstic genètic preimplantacional s’ha realitzat a totes les persones amb mutacions genètiques susceptibles de transmetre la malaltia als seus fills en percentatges elevats, com el cas la fibrosi quística“.
Així, “quant a la mutació BRCA 1 i 2, únicament es realitzava a determinades persones amb greu risc de transmissió i manifestació de la malaltia en la descendència, però amb l’objectiu de garantir l’accés totes les persones portadores de la mutació s’han ampliat els criteris d’inclusió” ha indicat la consellera.
Diagnòstic Genètic Preimplantacional (DGP)
El DGP té com a objectiu evitar la transmissió a la descendència d’alteracions genètiques. Si bé és cert que no totes les persones portadores desenvolupen la malaltia al llarg de la seua vida, en alguns casos pot ocórrer.
La Llei 14/2006, de 26 de maig, sobre tècniques de reproducció humana assistida, en el seu article 12, estableix quins centres degudament autoritzats poden practicar tècniques de diagnòstic preimplantacional. Actualment, en el sistema sanitari públic de la Comunitat Valenciana, hi ha 4 centres autoritzats per a realitzar esta tècnica, l’Hospital General Universitari de València, l’Hospital Universitari i Politècnic La Fe, l’Hospital General Universitari d’Alacant i l’Hospital Universitari Clínic Malva-rosa.
D’altra banda, Sanitat compta amb protocols de derivació de pacients a estes unitats des dels diferents departaments de salut de la seua adscripció.
Per a l’accés a les tècniques de diagnòstic genètic preimplantacional en el marc de la cartera comuna de serveis del Sistema Nacional de Salut cal complir els criteris d’accés als tractaments de RHA i a les tècniques de DGP. No obstant això, és necessari, a més, una autorització expressa de l’autoritat sanitària corresponent, previ informe favorable de la Comissió Nacional de Reproducció Humana Assistida.
Per Resolució d’11 d’abril de 2019, de la Secretaria Autonòmica de Salut Pública i del Sistema Sanitari Públic, es designen els membres del Grup Tècnic d’Experts en Reproducció Humana Assistida del Sistema Sanitari Públic de la Comunitat Valenciana. Entre les seues competències es troba el desenvolupament de la normativa reguladora en matèria de reproducció humana assistida, elaborant per a això els criteris de consens per a l’accés a tècniques de reproducció humana assistida i al DGP.
