En un avanç significatiu per al tractament del càncer colorectal metastásico, un estudi espanyol encapçalat per l’Hospital La Fe de València ha aconseguit ampliar les indicacions per al trasplantament hepàtic, incloent ara alguns casos de metàstasis hepàtiques irresecables.
Esta nova estratègia terapèutica es basa en resultats preliminars de l’assaig denominat Trasmetir, que evidencia una major supervivència i millor qualitat de vida en comparació amb la quimioteràpia convencional. Esta decisió ha sigut adoptada oficialment per la Comissió de Trasplantaments del Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut, després d’una proposta de la Societat Espanyola de Trasplantament Hepàtic (SETH).
L’estudi i la seva participació
L’estudi, que va donar inici en 2022, compta amb la participació de 22 grups de trasplantament de tota Espanya i ha avaluat 73 pacients, dels quals 34 han rebut un trasplantament en 13 centres diferents. La inclusió en el trasplantament està reservada per a pacients adultes que hagen sigut operats del tumor primari, amb metàstasis hepàtiques no operables i sense afectació extrahepàtica, a més de complir estrictes criteris clínics i genètics.
Un canvi de paradigma
Estem davant un canvi de paradigma en el tractament del càncer hepàtic metastásico, oferint oportunitats terapèutiques que abans no existien, assenyala José Luis Poveda, gerent de l’agrupació sanitària Interdepartamental València Sud i de l’Hospital La Fe.
El comité multidisciplinari
El comité multidisciplinari responsable d’avaluar a cada pacient inclou experts en oncologia, hepatología, cirurgia del trasplantament i radiologia, assegurant una anàlisi rigorosa per a seleccionar casos amb expectatives favorables.
Seguiment i avaluació
Actualment, el seguiment màxim dels pacients trasplantats aconseguix els tres anys, amb plans d’estendre l’avaluació fins a cinc anys per a validar l’eficàcia i seguretat del procediment a mitjà termini.
Garantir la correcta aplicació
Per a garantir la correcta aplicació d’esta indicació, la Comissió de Trasplantaments i l’Organització Nacional de Trasplantaments (ONT) han establit un comité de seguiment que auditarà contínuament els resultats i ajustarà criteris segons l’evolució científica i clínica.
Testimoni d’un beneficiat
Un dels beneficiats d’este avanç és José Manuel, qui després de ser sotmés al trasplantament fa dos anys ha experimentat una millora física i mental considerable. Deixa arrere un tractament amb quimioteràpia de pronòstic incert per a viure amb major qualitat gràcies a este innovador enfocament.
Perspectives de futur
Este estudi i la seua aplicació pràctica obrin una nova porta en l’abordatge clínic del càncer colorectal metastásico, millorant les perspectives de vida i benestar per a pacients que abans comptaven amb opcions limitades.
