Incliva, l’Institut d’Investigació Sanitària del Hospital Clínico Universitario de València, ha posat en marxa un projecte pilot per integrar l’exercici físic, de manera supervisada i personalitzada, en el tractament de dones amb càncer de mama localitzat de recent diagnòstic, amb l’objectiu de millorar el seu estat físic i la seua evolució abans de la cirurgia.
L’estudi ha començat a incorporar les primeres pacients i forma part del procés assistencial com una peça més del tractament oncològic habitual, que inclou la quimioteràpia.
Objectiu: millorar tolerància, força i qualitat de vida
L’objectiu principal de la investigació és comprovar si un programa d’exercici supervisat combinat amb la quimioteràpia millora la condició física de les pacients i facilita una millor resposta abans de la intervenció quirúrgica.
A més, els equips d’Incliva busquen entendre quins canvis es produïxen en l’organisme i en el tumor per explicar per què esta intervenció pot resultar beneficiosa. S’analitzaran tant els efectes funcionals com els metabòlics i moleculars.
El projecte porta per nom ‘Desafiando el metabolismo del cáncer de mama a través de una prehabilitación personalizada basada en ejercicio físico multicomponente’ i el lideren conjuntament els grups de recerca d’Incliva en Biología en Cáncer de Mama i en Ejercicio, Nutrición y Estilo de Vida Saludable.
Segons ha explicat la doctora Begoña Bermejo, oncòloga del Hospital Clínico de València i coordinadora del Grup de Recerca en Biología en Cáncer de Mama d’Incliva, ‘es tracta d’un projecte assistencial que s’oferix a les pacients diagnosticades d’un càncer de mama precoç mentres reben tractament de quimioteràpia per millorar la tolerància als efectes secundaris i la seua adherència a este tractament’.
Bermejo, que també és investigadora del Centro de Investigación Biomédica en Red de Cáncer (Ciberonc), del Instituto de Salud Carlos III, ha afegit que s’espera que este projecte ‘puga ser el primer pas per poder oferir un programa d’exercici físic no solament una vegada ja han superat el càncer de mama, sinó durant tot el procés oncològic i integrar l’activitat física dins de l’activitat assistencial en el Hospital Clínico Universitario de València’.
El paper de l’exercici en el tractament oncològic
La doctora María Teresa Martínez, també oncòloga del Hospital Clínico de València i membre del mateix grup de recerca d’Incliva, ha subratllat que ‘l’exercici no s’ha de considerar un complement, sinó una part del tractament oncològic’.
‘Igual que les pacients tenen programades les seues sessions de quimioteràpia, han de tindre incorporades les seues sessions d’exercici terapèutic dins del seu itinerari assistencial’, ha remarcat Martínez.
Este projecte pilot es recolza en l’evidència científica existent, que relaciona l’activitat física amb una millor qualitat de vida, una reducció de la fatiga i el manteniment de la massa muscular i la força en pacients oncològiques.
Diversos estudis també apunten que la pràctica regular d’exercici podria influir en el metabolisme tumoral i contribuir a reduir el risc de recaiguda, cosa que reforça la importància d’integrar estos programes des del diagnòstic.
Programa d’exercici multicomponent i personalitzat
La doctora María Carmen Gómez Cabrera, coordinadora del Grup d’Investigació en Ejercicio, Nutrición y Estilo de Vida Saludable d’Incliva, investigadora del Centro de Investigación Biomédica en Red-Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) i catedràtica de Fisiologia de la Universitat de València, ha explicat que el programa es basa en un exercici multicomponent.
Este programa se centra especialment en el treball de força i en l’entrenament cardiorrespiratori, combinant diferents tipus d’activitat física per actuar sobre diverses capacitats funcionals.
‘Les pacients són avaluades inicialment per adaptar la intensitat de l’exercici al seu estat funcional i als tractaments que estan rebent. El programa és molt personalitzat i supervisat, amb sessions tres dies a la setmana durant sis mesos’, ha detallat Gómez Cabrera.
En el projecte participaran 80 dones amb càncer de mama localitzat de recent diagnòstic, distribuïdes en dos grups. Quaranta formaran part del grup control, que rebrà el tractament habitual, i les altres quaranta integraran el grup d’intervenció, que combinarà el tractament estàndard amb el programa d’exercici supervisat.
Al llarg de l’estudi s’analitzaran paràmetres com la força, la resistència i la capacitat aeròbica, així com indicadors relacionats amb la qualitat de vida i el benestar emocional. També es mesuraran diferents marcadors metabòlics i moleculars per comprendre millor l’impacte biològic de l’exercici.
Segons el comunicat, la supervisió directa del programa amb les pacients està liderada per Eva Tamayo i Gloria Olaso-González, que coordinen el seguiment de les sessions i l’adaptació progressiva dels exercicis.
Nou espai de prehabilitació davant del Clínic
Per desenvolupar el projecte, Incliva ha condicionat un espai específic de prehabilitació oncològica situat davant del Hospital Clínico de València.
Es tracta d’un entorn adaptat, segur i acollidor, equipat amb material per a la valoració funcional i l’entrenament supervisat. Este espai permet programar les sessions d’exercici de manera coordinada amb les visites mèdiques i els tractaments.
El projecte es troba actualmente en fase d’implementació i desenvolupament clínic i ja ha incorporat la primera pacient assignada a la branca experimental. En els pròxims mesos continuarà el reclutament progressiu de participants i el desplegament de les intervencions previstes.
Paral·lelament, els equips mèdics i d’investigació realitzaran un seguiment clínic i funcional de totes les dones incloses en l’estudi, per valorar tant els beneficis a curt termini com els possibles efectes a mig termini.
Finançament competitiu i suport institucional
El projecte compta amb finançament competitiu i suport institucional per al seu desenvolupament.
Entre les ajudes, destaquen la col·laboració de Roche Farma España i la Beca Adamed 2025, atorgada per Adamed Laboratorios, destinada a recolzar esta línia d’investigació.
La investigadora principal del projecte és la doctora María Teresa Martínez, que coordina l’equip científic implicat en l’estudi i el desplegament del programa d’exercici terapèutic per a dones amb càncer de mama a València.
